Leșinul este o pierdere scurtă a cunoștinței, de câteva secunde până la aproximativ un minut, produsă de scăderea bruscă a fluxului de sânge către creier. Cea mai frecventă formă este leșinul reflex, declanșat de căldură, statul îndelungat în picioare, durere sau emoții puternice, și este de obicei benign. Unele leșinuri au însă cauze cardiace sau neurologice, iar diferența se face după context și după semnele care îl însoțesc.
De ce apare leșinul?
Leșinul apare când tensiunea arterială și pulsul scad brusc, iar creierul primește pentru scurt timp prea puțin sânge. În forma reflexă, numită și vasovagală, un stimul precum vederea sângelui, o durere intensă sau o încăpere supraîncălzită declanșează o reacție a sistemului nervos care dilată vasele și încetinește inima. Căderea la orizontală readuce sângele spre cap, motiv pentru care persoana își revine repede.
Alte cauze frecvente sunt ridicarea bruscă din pat sau de pe scaun, mai ales la vârstnici și la persoanele care iau medicamente pentru tensiune, deshidratarea și mesele sărite.
Care sunt semnele care anunță un leșin?
Un leșin reflex este anunțat, de obicei, de câteva secunde sau zeci de secunde de semne ușor de recunoscut:
- amețeală și senzație de gol în cap;
- greață sau disconfort în stomac;
- transpirație rece și paloare;
- vedere încețoșată sau îngustată, uneori cu pete;
- zgomote care par îndepărtate și slăbiciune în picioare.
Recunoașterea acestor semne permite prevenirea căderii, care este adesea mai periculoasă decât leșinul în sine.
Ce se face când apar primele semne?
La primele semne, persoana se așază sau, mai bine, se întinde pe spate cu picioarele ridicate, pentru ca sângele să revină spre creier. Dacă nu există loc pentru întindere, poziția șezând cu capul aplecat între genunchi este o alternativă. Încrucișarea strânsă a picioarelor și încordarea mușchilor coapselor și ai brațelor pot amâna sau opri episodul. Ridicarea se face lent, după câteva minute, iar apa sau o gustare ajută dacă persoana nu a mâncat ori a stat mult la căldură, situație descrisă și în articolul despre locuințele supraîncălzite vara.
Cum se acordă primul ajutor unei persoane leșinate?
O persoană leșinată se așază pe spate, cu picioarele ridicate la aproximativ 30 de centimetri, și i se verifică respirația.
- Zona se eliberează, iar hainele strânse la gât sau la talie se desfac.
- Se verifică dacă persoana respiră normal.
- Dacă își revine, rămâne întinsă câteva minute și nu primește nimic de băut până nu este complet trează.
- Dacă nu își revine în aproximativ un minut sau nu respiră normal, se sună imediat la 112 și se urmează indicațiile operatorului.
- Dacă respiră, dar rămâne inconștientă, se așază în poziție laterală de siguranță până la sosirea echipajului.
Când este leșinul o urgență?
Leșinul este o urgență atunci când apare în condiții care sugerează o cauză cardiacă sau neurologică ori când persoana nu își revine complet.
| Situație | Ce indică |
|---|---|
| Leșin în timpul efortului fizic | Posibilă cauză cardiacă, necesită evaluare urgentă |
| Palpitații sau durere în piept înainte de leșin | Posibilă tulburare de ritm sau altă problemă a inimii |
| Leșin în poziție culcată | Nu corespunde tiparului reflex obișnuit |
| Confuzie prelungită, slăbiciune pe o parte, vorbire greoaie | Posibilă problemă neurologică |
| Lovitură la cap în cădere | Risc de leziune care trebuie evaluată |
| Antecedente de boli de inimă sau caz de moarte subită în familie | Risc crescut, chiar dacă episodul pare banal |
În toate aceste situații se cere ajutor medical imediat, chiar dacă persoana pare să își fi revenit.
Ce se discută cu medicul după un leșin?
După un prim leșin, chiar și unul aparent banal, o discuție cu medicul de familie este utilă pentru a confirma că episodul a fost reflex. Medicul va întreba ce s-a întâmplat înainte, cât a durat pierderea cunoștinței și cum a decurs revenirea, iar o descriere făcută de cineva care a fost de față ajută mult. Valorile tensiunii măsurate acasă aduc informații suplimentare, cu condiția ca măsurarea să respecte pregătirea corectă înainte de măsurarea tensiunii. O listă scrisă cu medicamentele folosite și cu întrebările de pus face consultația mai eficientă, așa cum arată și articolul despre obiceiurile care fac consultația mai clară. Leșinurile repetate cer investigații stabilite de medic, nu doar măsuri luate acasă.
